پی نوشت

هدف از تهیه مجموعه حاضر، افزایش آگاهی عمومی در مورد بیماری های پوست ، مو، ناخن، مخاط دهان و بیماری های آمیزشی واگیر دار است. همچنین پاسخگویی به انبوه ابهامات و سوالاتی است كه معمولاً در ذهن بیماران موج می زنند و در وقت كوتاه معاینه در مطب، فرصت پاسخگویی به همه آنها وجود ندارد. لذا امیدواریم بیماران با استفاده از مطالب ابن سابت نسبت به بیماری خود آگاهی یافته و توصیه ها در مورد آن را به خوبی بكار گیرند. باشد که بدینوسیله گامی هرچند كوتاه، در راه توسعه دانش و آگاهی مردم در زمینه مراقبت از تندرستی خود برداشته باشیم.

آمار وب سایت

بوتاکس و آن چه باید بدانیم

بوتاکس دارویی است که برای درمان و ترمیم خطوط اخم و چروک پیشانی کاربرد داشته و توسط FDA (سازمان دارو و غذای آمریکا) به رسمیت شناخته شده است.
این دارو کاربردهای زیادی در پزشکی دارد و از جمله در بحث زیبایی چین و چروک صورت را بدون نیاز به جراحی از بین می برد. چین های افقی پیشانی و خط اخم را از بین می برد و خطوط اصطلاحا ( پاکلاغی ) دور چشم را هم درمان می کند. بو تاکس یک اثر درمانی معجزه آسا دارد.کاربرد دیگر بوتاکس در زیبایی، استفاده از ان برای تغییر حالت چهره و ابرو است.

آخرین به روز رسانی (چهارشنبه ۰۸ فروردين ۱۳۹۷ ساعت ۲۳:۰۶)

ادامه مطلب...

 

اگزمای آتوپیک

نویسنده:  دکتر عباس زمانیان متخصص پوست،مو و لیزر، دانشیار گروه پوست دانشگاه علوم پزشکی ایران و مدیر گروه پوست آن دانشگاه

اگزما یک بیماری التهابی و رایج پوستی است که به خاطر واکنش پوست به انواع مواد حساسیت زا ایجاد شده و شاخصه مهم آن خارش است که کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار میدهد سایر علایم این بیماری پوسته پوسته شدن ضایعات و ترشحات پوستی، عفونت ثانوی پوست و گاهی سفت و ضخیم شدن ضایعات میباشد . اگزما اشکال و اقسام گوناگونی دارد که ما در اینجا مختصری در مورد درماتیت یا اگزمای آتوپیک صحبت می کنیم که امیدوارم مورد استفاده خوانندگان قرار گیرد.


 

اگزمای آتوپیک یکی از مهمترین انواع اگزما بوده که در این نوع اگزما سیستم ایمنی بدن درگیرمی باشد. دراین بیماری به طور ارثی تمایل فرد به واکنشهای آلرژیک نسبت به انواع غذاها و مواد معلق در هوا وجود دارد واعضای خانواده اینگونه بیماران ممکن است تظاهراتی از اگزمای پوستی یا آسم و یا حساسیت بهاره و یا ترکیبی از این حالات را داشته باشند. در سال 1933 آقای وایز و همکارش سولزبرگر مفهوم اگزمای آتوپیک را به عنوان تظاهر پوستی علایم سه گانه آتوپی معرفی کردند. این اگزما به اسامی دیگری مثل درماتیت آتوپیک، اگزمای شیرخوران و اگزمای فلکسورال هم خوانده میشود. اگزمای اتوپیک معمولا از بچگی شروع وتا بزرگسالی به اشکال مختلف ادامه می یابد. اگرچه این بیماری ارثی میباشد لیکن نحوه توارث آن به طور دقیق مشخص نبوده و از قوانین ژنتیکی مندل تبعیت نمی کند. چنانچه یکی ازوالدین این بیماری را داشته باشد بیش از 50% از بچه ها و چنانچه گرفتاری در هر دو والدین باشد نزدیک به 80% بچه ها به بیماری مبتلا خواهند گشت. آگزمای آتوپیک یک بیماری شایع بوده ولی ما آمار دقیقی از درصد ابتلا مردم جامعه ایران نداریم. از نظر تظاهرضایعات  بیماری به سه دوره شیرخوارگی (بین سنین دو ماهگی تا دوسالگی) و دوره بچگی (بین دوسال تا ده سالگی) و دوره بزرگسالی از ده سال به بالا تقسیم میشود.

در دوره شیرخوارگی علام بیماری به صورت قرمزی و پوسته پوسته شدن گونه هاهمراه با خارش شروع و بعد ممکن است به سر ، گردن، پیشانی، مچ دستها و ساعد دستها گسترش پیدا کند. قسمت های گرفتار پوست خارش شدیدی داشته بطوریکه شیرخوار حسب توانایی خود با مالش و خراشیدن با ناخن به مقابله با خارش میرود در این حالت پوست ملتهب شده و ممکن است ترشح دار شود. احتمال عفونت نواحی خراشیده شده وجود دارد و نیز ترشحات به هم چسبیده و در سطح پوست دلمه ایجاد میکند. خاراندن و مالش مکرر موجب ضخامت و سفتی پوست میگردد. اگزمای اتوپیک در تابستان بهتر و در زمستان بدتر میشود همچنین واکسیناسیون و عفونت های ویروسی در اغلب موارد باعث بدتر شدن ضایعات پوستی میگردد. یاد آوری میگردد در فصل تابستان نور آفتاب (اشعه اولتراویوله B ) و رطوبت بالای هوا اثر مثبتی در بهبود ضایعات دارد چون پوست این بیماران خشک است و از طرفی در زمستان هوای خشک  و پوشیدن لباسهای پشمی باعث تحریک و بدتر شدن بیماری میشود. گزارشهایی وجود دارد که خوردن و نوشیدن بعضی غذاها مثل شیر، تخم مرغ، آجیل، ماهی و سویا اثر منفی بر بیماری دارد ولی اثر این غذاها در همه بیماران یکسان نیست . ولذا دادن رژیم و ایجاد محدودیت غذایی برای بیماران بر اساس تست حساسیت غذایی و تست پوستی باید صورت گیرد. برخی توصیه کرده اند که مادران شیرده نیز به خاطر سلامت فرزندان خود از غذاهای جساسیت زا استفاده نکنند  ولی همه پزشکان با این امر موافق نیستند. خوشبختانه ضایعات پوستی اگزمای آتوپیک در پایان دو سالگی خود به خود فروکش کرده و بهبود میابد. اما اگزمای اتوپیک دوران بچگی بعد از سن دوسالگی شروع شده ولی شدت ضایعات پوستی کمتر و محل انتشار آنها با دوران شیرخوارگی متفاوت است. در این دوره ترشح در ضایعات خیلی کمتر شده و بیشتر ضایعات پوستی در ناحیه چین آرنج و فرورفتگی پشت زانو و نیز در مچ دستها، پلکها، صورت و اطراف گردن دیده شده که دارای خارش نسبتا زیادی هستند و این امر باعث واکنش بیمار به خراشیدن پوست و سفت و ضخیم شدن پوست میشود. در این دوره عمده شکایت بیماران خارش میباشد. اشکال شدید درماتیت اتوپیک که بیش از 50% از پوست بدن را گرفتار کرده باشد باعث اختلال در رشد بچه ها شده و مصرف استرویید و محدودیت غذایی نیز موجب تشدید کندی رشد آنها میشود. اگر بیماری خوب مدیریت شود و نیز از اشعه درمانی و مهارکننده های کلسینورین استفاده گردد ممکن است رشد کودک را بهبود بخشد از طرفی بیماری شدید ممکن است موجب اختلالات روانی برای بچه ها گردد واز کیفیت زند گی آنها بکاهد و لذا خانواده و اولیای مدرسه و پزشک در مورد رفتار های غیر متعادل این کودکان بایستی با هم  مشاوره داشته باشند.

در اگزمای اتوپیک بزرگسالان معمولا ضایعات در یک محل متمرکز بوده و رنگ آن قرمز و پوسته دار بوده و گاهی همراه ترشح می باشد. بخاطر وجود خارش آزاردهنده و خاراندن این ضایعات به تدریج ضخیم شده و حالت چرمی پیدا می نمایند. در بزرگسالان محل ایجاد ضایعات معمولا در جلوی چین آرنج و فرورفتگی زانو، اطراف گردن، پیشانی و اطراف چشم مشاهده می گردد. ولی ممکن است تظاهرات عمده بصورت اگزمای دست خودنمایی کند. شیوع اگزمای دست به خصوص در خانم ها تا 37 درصد گزارش شده است. در اگزمای اتوپیک بطور کلی پوست خشک بوده  و جوش های خارش دار منتشر رایج می باشد. در افراد با پوست تیره تر ضایعات اگزمایی اغلب تیره رنگ می باشند. خارش ها معمولا بصورت حمله ای و ناگهانی هستند که اغلب در مقابل استرس و گرما و موقع استراحت در شب این خارش تشدید می شود. تعریق در این افراد بطور طبیعی صورت نگرفته و لذا این امر باعث تشدید خارش می گردد. استفاده از کرم های نرم کننده پوست در این حالت کمک کننده است. با افزایش سن بتدریج از شدت بیماری کاسته شده بطوریکه در میانسالی این بیماری ناشایع است، اما پوست خشک و خارش بعد از میانسالی ممکن است ادامه یابد. در زنان جوانی که مستعد بیماری هستند پس از اولین زایمان اگزمای دست بخاطر تماس مکرر با آب و صابون ایجاد می گردد. مشاغلی که در آن ها دست ها مرطوب می گردد، شانس ابتلا به اگزمای دست افزایش می یابد. نکته مهم در اینجا استفاده از کرم ها و لوسیون های نرم کننده دست می باشد که این مواد بخاطر ترکیباتی مانند نگهدارنده ها و سایر مواد افزودنی ممکن است خود موجب ایجاد واکنش های حساسیتی و تشدید اگزمای دست و مزمن شدن آن گرددو لذا هم پزشکان معالج وهم بیماران به نکته بایستی آگاه باشند. گرفتاری پلک ها در بزرگسالان اغلب وجود داشته که با هوای سرد شدت یافته و مواد آرایشی و بهداشتی نیز ممکن است در ایجاد آن دخالت داشته باشد.

از نظر درمانی نکات مهمی را باید مورد توجه قرار دهیم

1- جلوگیری از خشکی پوست با مراقبت های لازم مثل محدودیت در حمام کردن و استفاده از مواد شوینده مخصوص.

2- خود داری از مصرف غذاهایی که حساسیت زا بودن آن برای فرد به اثبات رسیده است.

3- استفاده مداوم از مواد نرم و مرطوب کننده ای که متخصص پوست تجویز مینماید به شرط عدم حساسیت به آنها

4- عدم استفاده از لباسهای پشمی و و استفاده بیشتر از لباسهای نخی

5- هوا با رطوبت بالا به مبتلایان کمک میکند

6- حمایت های روانی از بیماران جهت حفظ وبالابردن اعتماد به نفس در بیمار

7- استفاده از داروهای آنتی هیستامینی برای کاهش خارش با تجویزپزشک

8- استفاده از کورتیکواسترویید های ضعیف با تجویز پزشک

9- استفاده از سایر داروهایی که پزشک معالج تجویز مینماید.

 

آخرین به روز رسانی (سه شنبه ۲۹ دی ۱۳۹۴ ساعت ۰۴:۴۷)

 

کاشت مو یا پیوند طبیعی مو

کاشت مو به عملی گفته می‌شود که در آن ریشه‌های مو ، تک تک از ناحیه پشت سر که موهای دایمی دارد به ناحیه در حال ریزش و یا خالی از مو برده و کاشته می‌شوند. از این روش بیشتر برای درمان ریزش موی مردانه استفاده می‌شود همچنین از این روش برای پر پشت نمودن یا و یا بازسازی ابرو، مژه، محاسن، موهای سینه و پوشاندن محل زخمهای ناشی از تصادف و یا جراحی نیز استفاده می‌گردد.

آخرین به روز رسانی (پنجشنبه ۱۲ مرداد ۱۳۹۱ ساعت ۰۲:۲۷)

ادامه مطلب...